Лазерная косметология – направление в дермато-косметологии, основанное на использовании лазерных технологий при решении дерматологических и эстетических задач. Бесспорным преимуществом лазерной косметологии является бесконтактность, безопасность, безболезненность и, вместе с тем, высокая эффективность процедур. Профессиональное использование лазера в косметологии позволяет точно контролировать глубину, целенаправленность и силу воздействия светового потока, не вызывая повреждения близлежащих тканей. К лазерной терапии, как правило, обращаются тогда, когда обычные методы терапевтической косметологии бессильны, а прибегать к оперативным способам еще нет смысла.
Лазерная косметология объединяет множество процедур по омоложению кожи, решению проблем акне и постакне, удалению пигментных пятен различной этиологии, шлифовке шрамов и рубцов, лечение сосудистых патологий (от звездочек до обширных ангиом). устранению расширенных кожных пор и растяжек, выведению татуировок, избавлению от лишних волос на теле, проводимых с использованием лазерного излучения.
Лазер является концентрированным пучком света высокой мощности и направленности действия. Методы лазерной косметологии основаны на способности различных тканевых структур поглощать лазерные лучи и отвечать на них соответствующими фототермическими, фотохимическими и фотомеханическими реакциями. Лазерные импульсы определенной длины волны оказывают биостимулирующее действие, нормализуют общий и локальный кровоток, ускоряют заживление поврежденных клеток, снимают воспаление, ликвидируют болевые реакции и отеки, испаряют патологические образования, стимулируют клеточное самообновление, активируют иммунную систему и т. д. Современные генераторы, применяемые в лазерной косметологии, воздействуют избирательно и точно, позволяя исключить термическое поражение кожи и минимизировать восстановительные процессы.
Методики лазерной косметологии не используются у онкологических пациентов, при тяжелых соматических заболеваниях (гипертонии, тиреотоксикозе, стенокардии, сахарном диабете, аритмии, инсульты), кровотечениях и патологии системы крови, туберкулезе, беременности.
Основные виды лазеров и их использование в лазерной косметологии
К основным видам лазеров, используемых в лазерной косметологии, относятся эрбиевые, двууглекислотные, александритовые, рубиновые, неодимовые, диодные, фракционные и др.
Для удаления кожных новообразований (бородавок, папиллом, родинок), пигментаций, татуировок, шлифовки морщин и гипертрофических рубцов в лазерной косметологии чаще используются эрбиевый и двууглекислотные лазеры. Излучение эрбиевого лазера проникает в толщу кожи на глубину 1 мкм; двууглекислотный (СО2) лазер действует более агрессивно и глубоко (до 20 мкм). Оба вида лазеров обладают эффектом вапоризации (испарения) клеток и коагуляции сосудов.
Для проведения лазерной эпиляции в косметологии применяются широкополосный, рубиновый, александритовый, неодимовый и диодные лазеры. Рубиновые лазеры – щадящие и безопасные, эффективны при удалении волос темного цвета на светлой коже; неодимовые лазеры позволяют удалять более светлые волосы. В универсальных широкополосных лазерах используется встроенное фреоновое охлаждение, что делает процедуру эпиляции безболезненной и безопасной. Все применяемые для эпиляции лазеры нагревают содержащие меланин волосяные фолликулы, вследствие чего разрушаются те из них, что находятся в фазе активного роста. Ограничением лазерной эпиляции служит невозможность устранения светлых волос (из-за отсутствия в них меланина) и работы по темной коже с избытком меланина, что опасно ожогами.
Для удаления сосудистых дефектов (ангиом, гемангиом, сосудистой сеточки, розацеи и т. п.) в лазерной косметологии используются неодимовый, диодный лазеры, излучающие в зеленом диапазоне спектра. Такое излучение поглощается гемоглобином, преобразуется в тепловую энергию и вызывает повреждение и разрушение сосудистых стенок; при этом близлежащие ткани практически не нагреваются и не повреждаются. Фракционные лазеры (Fraxel) воздействуют на микрозоны кожи толщиной в волос человека и проникают вглубь до 1,5 мм, запуская механизмы, так называемого, фракционного ремоделирования (обновления) тканей.
Лазерное омоложение – методики структурного обновления кожи и устранения видимых признаков старения путем воздействия световым лазерным лучом на срединные слои дермы. Технологии лазерного омоложения сопровождаются увеличением и активизацией фибробластов, а также стимуляцией синтеза коллагеновых и эластиновых волокон. Лазерному омоложению можно подвергнуть любую часть тела – лицо, периорбитальную зону и подвижное веко, шею, декольте, кисти рук, локти, плечи, живот, бедра, ягодицы. С учетом чувствительности и толщины каждого участка индивидуально подбирается длина лазерного импульса и плотность потока, что делает процедуру лазерного омоложения контролируемой.
В широком смысле понятие «лазерное омоложение» объединяет процедуры аблационного лазерного ремоделирования (лазерные пилинг и шлифовка), проводимые с повреждением кожи и относящиеся к амбулаторным лазерным операциям, а также неаблационного лазерного ремоделирования (без шлифовки и повреждения эпидермиса). Методики аблационного и неаблационного лазерного омоложения используются в комбинированных многоуровневых омолаживающих программах.
Технологии лазерного омоложения позволяют устранять признаки хроно- и фотостарения: мимические и статические морщины, темные круги и мешки под глазами, сосудистую сетку, мелазму, излишнюю пигментацию, вялость и дряблость кожи, диффузную эритему, расширенные поры, растяжки, рубцы. Противопоказаниями к лазерному омоложению служат беременность, эпилепсия, воспаления и опухоли в области обработки кожи, псориаз, дерматит, срок менее 2-х недель после химического пилинга, недавний загар. Нежелательно прибегать к лазерному омоложению в периоды максимальной инсоляции (весна-лето) и во время приема фотосенсибилизирующих препаратов.
